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腱滑走エクササイズ(5姿勢サイクル)

Tendon Gliding Exercise (5-Position Sequence)

肘を曲げて前腕を立てた状態で、指を「ストレート→フック→ストレート拳→テーブルトップ→フル拳」の5姿勢へ順送りでサイクルさせ、各姿勢を3〜7秒キープ × 5〜10回 × 1日2〜3回。指浅屈筋腱(FDS)と指深屈筋腱(FDP)を手根管内で差動的に滑走させ、腱と手指内在筋(虫様筋)の癒着・浮腫予防+滑走能維持を狙う。デスクワーク・タイピング・スマホ操作の合間にできる。

手首・前腕1 分 30 秒3分以内やさしい座位器具不要専門家由来
腱滑走エクササイズ(5姿勢サイクル)で主に伸びる対象部位の目安。前腕と手首の人体模型

Muscle atlas

どこに効くか

医療診断ではなく、意識する場所をつかむための部位イメージです。主な焦点は 関節、神経、筋膜などです。

その他関節、神経、筋膜など
上肢・前腕腕、前腕、手首

target muscles

  • 指浅屈筋腱(FDS)
  • 指深屈筋腱(FDP)
  • 長母指屈筋腱(FPL)
  • 虫様筋(手指内在筋)
  • 骨間筋

動作ガイド

動きの流れ

ここでは、体の向き・支点・力を抜く位置を手順に沿って確認します。

体の向き指関節(MP/PIP/DIP)屈筋腱(手根管内)虫様筋
1手順 1
手順 1の動き

手順 1

椅子に深く座り背筋を伸ばす。肘を90度に曲げて前腕を体の前で垂直に立て、手のひらを自分の顔側に向ける(手相を見るような向き)

Tips

  • 肩をすくめない
  • 肘は体側に軽く付ける
  • 前腕は床に対して垂直
2手順 2
手順 2の動き

手順 2

【姿勢①ストレート(Straight)】指と親指をピンと伸ばし、手首から指先まで一直線にする。手のひらと指が同一平面

Tips

  • 指の付け根(MP関節)も伸ばしきる
  • 親指は人差し指の側面に沿わせる
  • 3〜7秒キープ
3手順 3
手順 3の動き

手順 3

【姿勢②フック(Hook fist)】指の付け根(MP関節)はストレートのまま、第2関節(PIP)と第3関節(DIP)だけを最大屈曲して鉤型に。指先は手のひらに触れない

Tips

  • 付け根の関節を曲げない=MPは伸展位を保つ
  • FDS と FDP を同時に最大滑走させる姿勢
  • 3〜7秒キープ
4手順 4
手順 4の動き

手順 4

【姿勢③ストレート拳(Straight fist / Tabletop)】指の付け根(MP関節)を90度屈曲、第2・第3関節は伸展してテーブルの天板のような L 字。母指は人差し指基部に軽く添える

Tips

  • FDS を選択的に滑走させる姿勢
  • 指先は手のひらに触れない
  • 3〜7秒キープ
5手順 5
手順 5の動き

手順 5

【姿勢④フル拳(Full fist)】全関節を最大屈曲して握りこぶしを作る。親指は人差し指〜中指の上に重ねる(決して指の中に巻き込まない)

Tips

  • FDP を選択的に滑走させる姿勢
  • 親指は外側に重ねる(巻き込み禁止)
  • 握り込みは痛みのない範囲で
  • 3〜7秒キープ
6手順 6
手順 6の動き

手順 6

【姿勢⑤ロング拳(Long fist / DIP 屈曲)】MP関節・PIP関節は伸展、DIP関節(指先関節)だけを屈曲して、指先で手のひらの上部を引っ掻くような形

Tips

  • FDP の遠位部を選択的に滑走させる姿勢
  • 省略可(環境により②〜④の3姿勢に短縮可)
  • 3〜7秒キープ
7手順 7
手順 7の動き

手順 7

姿勢①〜⑤を1サイクルとして、5〜10サイクル繰り返す。1日2〜3セッション(朝・昼休憩・夕方など)。連続使用 3〜4 週間で評価

Tips

  • 各姿勢間はスムーズに連結(パッと切り替えるのではなく1〜2秒で移行)
  • 痛みが出る角度では止める
  • 鋭い痛み・しびれが新規出現したら中止
8手順 8
手順 8の動き

手順 8

反対の手も同様に行う。両手連続でも片手ずつでも可

Tips

  • 左右差を観察(片側だけ硬い・痛む場合は早期に専門家相談)

呼吸

自然な呼吸を保つ。各姿勢で息を止めない(バルサルバ=血圧上昇回避)

回数 / 頻度

各姿勢 3〜7 秒キープ × 5〜10 サイクル × 1日 2〜3 セッション × 3〜4 週間

こんなときは行わない

  • 手首・指の急性外傷後(骨折・腱断裂・捻挫急性期)
  • 手根管症候群の急性増悪期(持続性麻痺・母指球萎縮進行中)— 整形外科受診優先
  • デケルバン病・トリガーフィンガー(弾発指)急性期で痛みが鋭い場合
  • 関節リウマチ・乾癬性関節炎の急性炎症期(手指の腫脹・熱感がある)
  • 屈筋腱手術後の早期リハ期間(術者プロトコル優先)
  • 実施中に手指のしびれ・放散痛・拍動性疼痛が新規出現した場合は中止

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    提携リンク準備中

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出典

8 references

このストレッチの内容は、以下の文献・公的情報を参照して構成されています。各リンクから一次情報を確認できます。

  1. Therapeutic Exercise Program for Carpal Tunnel Syndrome

    American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS / OrthoInfo) · en · clinic · 参照 2026-05-17

    公的整形外科団体配布物・要点引用のみ

  2. Effectiveness of Tendon and Nerve Gliding Exercises in the Treatment of Patients With Mild Idiopathic Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Controlled Trial

    Wipperman et al. (2023, J Hand Ther) / PMC · en · academic · 参照 2026-05-17

    n=80 RCT。5 姿勢 7 秒キープ × 10 回 × 1日3回 × 6週プロトコル。BCTQ症状重症度は治療群でベースラインから6週で有意改善(P<.001)だが、splint単独群との群間差は有意でなかった(単独効果は限定的=clinician-cited 確定根拠)。把握力・つまみ力で treatment 群が有意改善。有害事象なし

  3. Efficacy of tendon and nerve gliding exercises for carpal tunnel syndrome: a systematic review of randomized controlled trials

    Ballestero-Pérez et al. (2015, J Manipulative Physiol Ther) / PMC · en · academic · 参照 2026-05-17

    4 RCT 計 261 名のシステマティック・レビュー。標準保存療法に併用で症状重症度・機能状態が改善(メタアナリシスは異質性で不可)。有害事象報告なし

  4. The Effects of Nerve and Tendon Gliding Exercises Combined with Low-level Laser or Ultrasound Therapy in Carpal Tunnel Syndrome

    Bilgici et al. (2019) / PMC · en · academic · 参照 2026-05-17

    n=70 RCT。腱滑走 5 姿勢を 7 秒キープ × 5 回 × 1 日 3 回 × 2 週で VAS(5.9→3.6)、把握力(23.0→24.9 kg)、BCTQ 改善(p=0.01)。有害事象なし

  5. The 7 best hand exercises for carpal tunnel

    Medical News Today(医療レビュアー監修) · en · article · 参照 2026-05-17

    5 姿勢サイクル + 3 秒キープ × 5〜10 回 × 1日2〜3回プロトコルの一般向け解説

  6. Simple Stretches to Prevent Carpal Tunnel Syndrome

    Banner Health(米大手医療システム) · en · clinic · 参照 2026-05-17

    シックスパック・テンドングライド(fingers spread を含む 6 姿勢拡張版)+ 1日2〜3回 を推奨

  7. The Lumbricals Are Not the Workhorse of Digital Extension and Do Not Relax Their Own Antagonist

    J Hand Surg Am (2020) · en · academic · 参照 2026-05-17

    虫様筋は弱小筋(骨間筋の 1/10)だが筋紡錘豊富で MCP/PIP/DIP の感覚フィードバックに重要=腱滑走で虫様筋を含めて動かす意義の解剖学的根拠

  8. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Lumbrical Muscles

    StatPearls (NCBI Bookshelf) · en · academic · 参照 2026-05-17

    虫様筋解剖と全指屈曲時に虫様筋の 79.4% が手根管内に migrate する超音波横断研究の参照 — 腱滑走の解剖学的妥当性

Guides

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1 分 30 秒やさしい器具不要

正中神経 神経滑走エクササイズ(6ポジション)

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1 分 30 秒やさしい器具不要

正中神経 テンショナー(神経力学セルフ・モビライゼーション)

立位もしくは座位で、頸椎・肩・肘・前腕・手首・指の6関節を同時に正中神経の張力方向へ動かし、両端から張力をかけたまま終端で2〜3秒保持→緩めるをリズミカルに繰り返すneurodynamic tensioner手技。既存のmedian-nerve-glide(slider:片端緊張・片端弛緩の交互動作)と異なり、tensionerは多関節同時緊張で神経実質に持続的張力を与える別軸プロトコル。

1 分 30 秒ふつう器具不要

遠位橈尺関節(DRUJ)セルフモビライゼーション(尺骨 AP/PA グライド × 自動回内回外)

テーブル端に前腕を肘 90 度屈曲で置き、反対の手で『手関節の関節裂隙のすぐ近位=尺骨遠位端(小指側に出っ張る尺骨頭)』を母指と示指でつまみ、橈骨に対して尺骨を前後(背側⇔掌側)にゆっくりグライドさせながら、施術側の前腕を自動的に回内・回外する Mulligan 由来の self-MWM。橈骨手根関節牽引(手関節遠位の関節包減圧)とは別軸で、DRUJ そのものの関節遊び(joint play)を回復し、前腕の回内/回外 ROM 制限・尺側手首痛・前腕回旋時の引っかかり感を緩和することを目的とする。1 方向につき 6〜10 回/回内方向と回外方向で各 1〜2 セット。

2 分ふつう器具不要

輪ゴム指外転・伸展エクササイズ(手内在筋+指伸筋強化)

5指の爪近くに輪ゴムを掛け、ゴムの抵抗に逆らって指を外転・伸展させる能動的筋力強化。屈筋優位になりがちなデスクワーカーの手で、相対的に弱くなりやすい総指伸筋(EDC)・固有手内筋(虫様筋・骨間背側筋)・母指外転筋群を強化し、握力と指伸展力のバランスを回復する。

1 分 30 秒やさしい

前腕伸筋群 セルフ筋膜リリース(フォームローラー)

テーブルや床に置いたフォームローラーの上に前腕背側(伸筋群側)を乗せ、肘から手首まで体重をかけながらゆっくり前後にローリングして、長時間のキーボード/マウス操作で過緊張した前腕伸筋群(橈側手根伸筋・総指伸筋・尺側手根伸筋)の筋膜トリガーポイントを自己解放するセルフ筋膜リリース。

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